没有磕磕碰碰
但大腿上突然鼓起一个“大包”！
是怎么回事呢？
39岁的L先生（化名）
在看医生的1个月前
便发现了大腿上这个“不速之客”--
而且走路也开始有点疼了
于是他医院检查
取样本显微镜下观察定性
确定为：
粘液脂肪肉瘤
?
请记住这个类型，
它是数十种“肉瘤”之中的一种。
它有点特别，
如果说有的癌症有点“顽固不化”，
那它就是属于特别敏感的那一种。
从磁共振上测量，它已经长到了10cm。红色线条勾勒出的就是这个新生肿瘤的范围，橙色线条勾勒出的肿瘤的触角。
可以看到，它并非像一粒花生米一样安静地躺在坚硬的花生壳当中，而是肆意沉浸在土壤里，随时等待生长扩张。
如何做到既治好病，又能不影响生活工作？
鱼和熊掌兼得？
这是病人追求的目标，
也是医生的追求。
但这并不容易。
切肿瘤，医生需要像保护文物一样小心翼翼，因为它不能碎，不能遗留或掉落癌细胞在身体里。否则，岂不是又留下新的种子在身体里生根发芽？因此，医生要在度有正常“土壤”包围的情况下，把肿瘤全盘托出。手术医生的刀，
就像将领用兵一样，
不能打没有把握的仗，
而且必须首战告捷！
这个10公分并且往周围渗透的肿瘤，黏连着血管和神经生长，如果直接用蛮力切，势必会造成较大的代价，而且很可能不能一举切净，需要补充手术后的巩固放疗。
主刀——骨与软组织肿瘤科何祖胜医生
召集其他兄弟科室来共议手术。
“看片子”的医生(影像诊断科)、
“搞血管”的医生(血管外科医生)、
“搞放疗的”医生(放射治疗科)
一起商量如何做最好。
最理想的作战方案：
通过手术前的放射性治疗，
将肿瘤缩小，
即可为手术留出足够的安全距离，
从而达到完完整整地切除，
不留后患。
同时，多学科团队立即写信给深圳市医疗卫生“三名工程”放射治疗团队核心带头人、全球知名的BrianO’Sullivan老教授远程会诊。
Brian教授年近70，研究肉瘤治疗已数十年，他非常支持团队所提出的治疗方案。
因为这个肿瘤对放射线敏感的独特“性情”，只需要治疗其他常见疾病2/3的剂量，肿瘤就会缩小，可以为手术创造很好的条件。
正因为所需要的放疗剂量小，相应副反应就小，但是假如换为手术后被动做放疗，需要的剂量就要更高、照射范围更大、副反应就大了。
我们把这个联合方案告诉L先生的时候，他回去思考了两天，因为原先他听朋友说，很多人都是手术完才做放疗，很少人手术前做的。
我们画图、画四格表给他看，
分析不同排兵布阵的方式下，
利弊分别如何。
很感激的是，
L先生选择了信任。
没有打针，没有吃药，也无需住院，
每次15分钟共25次的放疗结束后
第23天，
他复查了磁共振，与治疗前进行对比：
绿色线条勾勒的：高能X射线在人体内的预防范围。
红色线条勾勒的：治疗前的肿瘤。
蓝色虚线线条勾勒的：25次放疗后的剩余病灶的范围。
您所看到的蓝色线条范围，真的就是活着的癌细胞吗？
未必。
随着时间的推移，
细胞还在逐渐地退化、凋亡。
距离这个图2周后，
L先生做完了手术。
手术后的病理结果——“最高判决书”显示：
“切开标本后见一结节状肿瘤床/肿物，
包裹于肌肉组织内，
大小6cm×3cm×1.5cm，距离近端4cm，距离远端6.5cm，距离内侧3cm，外侧1cm，基底1.5cm。
显微镜下肿瘤床内未见肿瘤细胞。”
简而言之，最终结局是：
所有的癌细胞已经死亡、没有活性了。
最初我们期望得到的结果，只是“退缩一点点”就足矣；然而有1/4的机会就是癌细胞全部灭亡。而且，L先生他的伤口愈合也比较顺利。
最终，我们胜利了！！
并肩同心，战胜疾病。这种优秀的多学科联合模式，未来还可以帮到更多肿瘤患者！
最后，鸣谢在这跨度长达2个月的治疗时间里，为L先生诊断过、治疗过、付出过的团队和同事。他们是：
无比帅气、儒雅、专业、细致、体贴的
BrianO’Sullivan教授
高技术、高颜值、富有爱心与责任心的主刀
何祖胜医生
同样高颜值、有爱与热忱的放射治疗中心
李济时医生
还有很多未出现的工作人员名字
谢谢！
PICKUS
医院
骨与软组织肿瘤科团队
医院骨与软组织肿瘤科追求专业服务，建立了一支仅从事骨与软组织肿瘤类疾病诊治的专业团队，开展了骨与软组织肿瘤的各种手术，包括肿瘤活检术，软组织良性肿瘤切除术，各种血管瘤和血管畸形的手术，软组织肉瘤的扩大切除术，开展了软组织肉瘤的术前放疗+手术治疗的方法，开展了不离体无水酒精神经灭活软组织肉瘤的扩大切除术，开展了软组织肉瘤切除术+各种皮瓣移植术，骨骼的各种良性肿瘤诊治，骨囊肿的微创手术，骨样骨瘤的射频消融微创手术，骨巨细胞瘤的扩大刮除术及大段骨切除重建术，骨肉瘤的保肢手术（人工肿瘤关节假体置换术），骨的恶性肿瘤大段切除重建手术及异体骨移植手术，全肩胛骨切除重建手术，桡骨远端大段切除骨移植术，骶骨脊索瘤的切除术，骨转移瘤的手术治疗，开展了黑色素瘤的前哨淋巴结活检术及扩大切除及淋巴结清扫术，开展了骨盆肿瘤的切除重建手术，骨盆及四肢转移瘤的微创手术(经皮螺钉内固定骨水泥灌注术），骨肿瘤科始终同肿瘤中心化疗和放疗医师团队密切联系，发挥MDT(多学科)专业化优势为骨与软组织肿瘤患者提供了完善的综合治疗手段。
注：部分图片来源于网络，若侵权，请联系删除
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