本次读片医院放射科刘润提供，肌骨义工渝垫人医李小会老师主持，在此表示衷心感谢！
讨论记录如下：
葛英霖山东:
没有t1图像吗？
摩羯N:
Ewing
肌骨义工渝垫人医李小会:
不知什么原因，今天很多窗口打不开，我只好用手机
肌骨义工渝垫人医李小会:
就后面这医脉通这个可能看到T1
卜医院放射科:
这个考虑LCH
高chpin:
骨髓炎T2WI周围软组织水肿不太够
葛英霖山东:
卜医院放射科?别被取活检后的片子误导了葛英霖山东:
病变范围太大了
张太娟:
光看平片确实像嗜酸
葛英霖山东:
下面是t1？不像呢
高chpin:
术前无平片
葛英霖山东:
平片的缺损是活检后的
卜医院放射科:
骨膜反应有中断，没注意
高chpin:
平片是术后的
葛英霖山东:
中断也是取活检后的
卜医院放射科:
是做过活检的，活检术后多久？
胡俊夏威夷的风:
骨膜反应比较成熟骨质破坏有点恶性的感觉
卜医院放射科:
感觉没有软组织肿块？
肌骨义工渝垫人医李小会:
上面一排是T2抑脂，下面一排是T1WI
葛英霖山东:
查个血就能基本排除感染
胡俊夏威夷的风:
考虑尤文
葛英霖山东:
各位老师认为压脂像下边那个是t1？
葛英霖山东:
我怎么感觉像t2呢
葛英霖山东:
大量信号类似脂肪，t1这样？
肌骨义工渝垫人医李小会:
只可惜没标注序列
卜医院放射科:
骨膜反应确实呈良性表现
肌骨义工渝垫人医李小会:
我个目前良恶性均有
肌骨义工渝垫人医李小会:
咾酸性肉芽肿？尤文肉瘤？
肌骨义工渝垫人医李小会:
葛老师认为呢？
卜医院放射科:
没有软组织肿块，似乎不太像尤文
肌骨义工渝垫人医李小会:
因为这两病均发生在骨干，年龄也刚好
肌骨义工渝垫人医李小会:
还有其它考虑吗？
胡俊夏威夷的风:
有没有术前的片啊术后的有干扰
葛英霖山东:
肌骨义工渝垫人医李小会?我看过啦，不可说不可说肌骨义工渝垫人医李小会:
刘润老师提供的就是这些
肌骨义工渝垫人医李小会:
都是我的错
飞鹰行动:
支持lch
肌骨义工渝垫人医李小会:
葛老师眼快，脑快，心快
葛英霖山东:
个人感觉支持恶性，病变范围太大
肌骨义工渝垫人医李小会:
是，从MRI上来说，病变段很长
肌骨义工渝垫人医李小会:
其内信号不均匀
龙平肌骨义工:
考虑尤文
龙平肌骨义工:
很像今天一个老师的病例
肌骨义工渝垫人医李小会:
刚才卜老师说了，尤文一般要有较大软组织肿块
胡俊夏威夷的风:
支持
肌骨义工渝垫人医李小会:
那葛老师讲讲，尤文的软组织肿块有特异性吗？
肌骨义工渝垫人医李小会:
胡老师，你以为呢？
胡俊夏威夷的风:
早期可能不一定有软组织肿块
肌骨义工渝垫人医李小会:
再刨可能也刨不出什么了，我们开了，好吗？
胡俊夏威夷的风:
肌骨义工渝垫人医李小会:
普通型骨肉瘤
这个在骨干少见啊
龙平肌骨义工:
骨肉瘤？这么大范围？醉了
肌骨义工渝垫人医李小会:
普通型
肌骨义工渝垫人医李小会:
普通型骨肉瘤是原发性髓内生长的高度恶性的成骨性肿瘤,诊断要按照临床、影像学和病理学三结合原则,而正确判断识别肿瘤性骨样组织对正确病理学诊断及鉴别诊断至关重要。
摩羯N:
今天两个好难啊
肌骨义工渝垫人医李小会:
是啊
摩羯N:
骨肌全国年会有没有啊
肌骨义工渝垫人医李小会:
我查资料都不好查
肌骨义工渝垫人医李小会:
各位老师，晚安，对不起，由于准备不充分，再则病例个人感觉又难，主持不好，让大家失望了
摩羯N:
蛮好的
肌骨义工渝垫人医李小会:
祝大家晚安
摩羯N:
病例太不典型
肌骨义工渝垫人医李小会:
医院刘润老师提供的病例！
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