骨肉瘤，是一大类肿瘤的统称，分类见下表。
级别较高的恶性骨肉瘤，除截骨手术外，高度依赖化疗，少数有特殊基因突变，能找到抑制剂类靶向药，大多数仍是缺医少药。当化疗耐药或不耐受时，情况就十分被动，对免疫针PD1单抗响应率很低，只能抗血管类靶向药和mTOR抑制剂（如依维莫司等）艰难维持着。
软骨肉瘤，对免疫针PD1单抗，响应率比骨肉瘤，相对高一点点，但整体仍然低于15%，细胞免疫疗法，在软骨肉瘤中，针对一些特殊靶点，正在各种临床研究中。
神经母细胞瘤，是儿童最常见的颅外肿瘤，仅次于婴儿型纤维肉瘤。近一半的神经母细胞瘤，发生在2岁以内的婴幼儿。
神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺，但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。
目前已知有少数几种人类肿瘤，可自发性地从未分化的恶性肿瘤退变为完全良性肿瘤。神经母细胞瘤就属于其中之一。
神母瘤，分为低危组、中危组和高危组。低危组患者最常见于婴幼儿，观察或手术治疗，通常也能取得很好的效果。
但是，成人高危组神母瘤患者，伴随N-myc基因扩增，11q染色体不均衡突变，以及多核型因素，较难治愈。
骨肉瘤和神母瘤，明显缺医少药。把两者放在一起，写本文，是因为，它们有一个共性：GD2过表达。
针对神母瘤的GD2抑制剂，已经临床成功，并于年1月在中国国内成功上市供药。高危神母瘤，就此有了新药。
同时，最新研究，GD2i+CD47i，双抗体联合使用，给骨肉瘤和神母瘤，带来了新的希望：
联合使用GD2和CD47抗体，在体外研究发现，可显著增加人巨噬细胞对神经母细胞瘤细胞的吞噬功能。在多种神经母细胞瘤的异种移植模型中,联合使用GD2和CD47抗体均具有高度的协同作用，即使在单一药物完全无效的情况下也能介导肿瘤的清除。
“完美搭档”：GD2+CD47抗体组合展示强大的协同抗肿瘤作用这个临床试验（NCT）年4月已经开始人体试验，共有82名骨肉瘤和神母瘤患者参加。
先前的研究结果，原本可预期，这两种单抗联合使用，可以高比例地CR掉骨肉瘤和神母瘤。但是，magrolimab具有血液*性，需要先过这一关。
Magrolimab的联合试验，最近因为副作用，逼停了很多临床：
这两种药，中国其实都有。GD2i，百济神州有。CD47i，信达和恒瑞都有。
百济神州的GD2抗体，凯泽百（达妥昔单抗），22年1月，大药店里已正式供应。
目前适应症是复发难治性神经母细胞瘤。
GD2单抗，与CD47单抗联合，治疗骨肉瘤，还要盯美国那一期临床结果。如果副作用（血液*性）能过关，骨肉瘤的治疗，以及CR率，将大幅突破。
该临床试验的用药设计细节是：
如果可行，国内患者可以直接参照境外这临床，用国内同种药搭配试用。骨肉瘤与神母瘤，将迎来有效率较高的治疗方案。
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