下夜班补了一觉，瞬间精神抖擞，看了看日历明天就是圣诞节了，不得不感慨时间过得真快！虽然我不怎么过洋节，但却对圣诞节有着一份特殊的感情——因为每年的考研基本都在圣诞节这一天。考研是人生的一次修行，祝愿各位即将奔赴考场的朋友们，一切顺利！
今天用了一下午时间，把手头的资料整理了一遍，找到几张“应景”的病例图片，稍微添油加醋一番，供大家在娱乐之余还能piao到一丢丢，嘿嘿~
提到圣诞节可能第一个想起来的就是圣诞树，如果用圣诞树的形状来形容某一种疾病，想必神经源性膀胱是最合适不过了！在泌尿系造影或者磁共振冠状位T2WI像上，神经源性膀胱呈上窄下宽的松塔状外观，边缘疙里疙瘩布满大小不等的憩室样结构，很有圣诞树的感觉。
一例神经纤维瘤病患者，双侧神经根及马尾布满了大小不等的实性肿块，在双侧肾脏的塑型下，也形成“圣诞树”样外观，造型别致而夸张。
硬化性骨肉瘤是骨肉瘤中较为罕见的一个亚型，本例患者15岁，股骨中下段髓腔内大量肿瘤骨增殖形成“圣诞树征”。注意股骨中下段骨皮质多处破坏，但肿瘤并未突破骺线侵犯骨骺（红箭），符合骨肉瘤的一般生长规律。
上面的圣诞树还少了一样装饰物——要知道圣诞树冠上总少不了一颗闪亮的星星。尽管极少有病变会长的跟星星一样（星型细胞瘤），但鞍上池的解剖形状却可以完美契合五角星的形状!
“雪人征”是影像学中最经典的征象之一，最早见于心上型肺静脉畸形连接患者的胸部X线片中，肺静脉经垂直静脉直接引流入头臂静脉而不汇入左心房，形成显著的左向右分流改变，并导致严重的肺循环高压。扩张的垂直静脉、头臂静脉以及上腔静脉构成雪人的头部，扩大的心脏则构成雪人的下半身。
颅内肿瘤，如垂体大腺瘤（上图）、鞍旁海绵状血管瘤等亦可形成典型的“雪人征”，这大多是由于肿瘤生长过程中受到鞍隔或硬脑膜阻挡所致（红箭）。
鞍旁海绵状血管瘤形成的“雪人征”。
富血管型脑膜瘤在磁共振上的增强表现类似一个圣诞花环，除了有一点点不够圆
铸型肾结石形似麋鹿头上的角角，谓之“鹿角征”。鹿角形肾结石成分一般以磷酸铵镁为主，质地坚硬。
原谅我找了半天也没找到圣诞老人在雪地里坐雪橇的照片，也是，人家都在天上飞。轨道征见于多种疾病或异常影像学改变，例如柱状支气管扩张（红箭）、视神经脑膜瘤、Sture-Weber综合征、门静脉周围液体异常集聚等。
慢性骨髓炎形成的死骨，外形与圣诞帽十分相像，说它是个“圣诞帽征”实在是太过牵强。
全身多发骨纤维异常增殖症导致双侧股骨变形，形似圣诞节里小朋友喜欢吃的拐棍糖。不过在文献或专业书籍中，该征象一般被称作是“牧羊人手拐征”。
右侧肾上腺巨大无功能腺瘤圆咕隆咚的造型是不是和今夜的平安果有几分神似呢？肠系膜上静脉与门静脉又几乎完美地模拟了苹果树的树枝，两幅图放在一起，Perfect！
最后，象征着平安祥和、美满幸福的圣诞节又怎能少得了一颗爱你的心呢？
七田小溪