骨肉瘤早期

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TUhjnbcbe - 2022/4/28 22:13:00

改革开放40年间,特别是年国家新一轮医改启动以来,各项医疗技术日益提高,看病难、看病贵问题得到有效缓解。
  在医院,《山西青年报》记者采访了骨科三代医生的代表,他们切实感受到了这40年来医疗事业的进步,医学技术越来越好,全心全意为患者服务的心始终未变。

年代止血时间占手术时间一半

年,26岁的高富贵正式入职山医大二院。从住院医师开始,他认真学习每一个病例,跟着老师做的每一例手术他都会再加强巩固,很快就能独挡一面。直到成为骨科第四代科主任。
  看着现在骨科技术的提高,高富贵回忆到自己做手术时的情景:“就拿做脊柱手术来说,当时设备落后,没有腹部气垫,就用枕头把腹部垫高,因为压力大,术中出血量加大,单纯止血的时间就要占到手术时间的一半,而现在手术中就避免了很多这样的情况。”
  困难虽多,并没有让他们退缩,从那时起,科室就开始注重创新。他们自制颅环骨盆牵引机器,来治疗特发性脊柱侧弯,开创了全国先河。“当时大家特别团结,机器从开始制作到改良,每个人都贡献了力量。”当时,这例手术在国内影响力大,医院的几名医生专程过来进行了交流。
  技术不断提高,高富贵并不满足于现状,每天看书学习是必修课。他是当时全院年手术量最高的医生,每个周末,医院如果没有手术,他会去到地市,为地市的患者做手术,提高当地的医疗水平。
  “现在医改取得很大成效,医联体的建立把省城和地市紧紧联系在一起,这对于患者来说是最大的好事。”高富贵说。
  年,高富贵62岁,到了退休的年龄。可对于他来说,这只是形式上的退休,对患者服务的心并没有停止。他还是像往常一样,每天早早来到单位,正常出门诊做手术。用自己的实际行动影响和带动科室的每一位成员。
  “虽然我已经退休多年,二院骨科永远牵动我的心。”今年79岁的高富贵对记者说:“一批又一批优秀的人才脱颖而出,他们开展了一例又一例新技术,挽救了患者,我对他们竖起大拇指。同时,我也倍感欣慰,因为医学技术提高的今天,他们没有丢掉对患者的那份仁心。”

年代开展化疗治疗提高保肢率

年,18岁的吕智背负着家人的期望步入医学院。十年后,研究生毕业的他入职山西医院,成为一名骨科大夫。医院的骨科技术在全国已占有一席之地,在这样的平台上,吕智不断提高自己,于年获得苏州大学医学院博士学位,成为医院唯一一位骨创学博士,那时他36岁。
  回来后,骨科开始细分专业,一心想从事骨创专业的吕智,被时任主任选中到骨病专业。骨病专业中骨肿瘤患者较多,诊断难度大,风险高。犹豫过后,他做好了迎接困难的准备。
  骨创和骨病完全是两个不同的专业,好在吕智大学时有一定的病理学基础。于是他拼命学习骨病方面的知识,每天的空余时间也都用来读书学习,周六日便出去听课。年,医院参加学术会议时,见识到了当时该院已经开展了骨肿瘤化疗,提高了保肢率和生存率。这一技术使得吕智豁然开朗,仿佛找到一条出路。
  回来后,吕智便迅速将计划提上议程,年在他的带领下,开展了骨与软组织恶性肿瘤的保肢治疗,建立了骨肿瘤化疗病房,开始规范化新辅助化疗。
  “骨肉瘤多发于青年,他们都是祖国未来的希望,截肢不论对于个人还是家庭都是巨大的打击和沉重的负担,且截肢后的转移率很高,仅有20%的患者可复活。化疗治疗的开展,提高了保肢率,且只要保证化疗治疗,5年生存率会极大提高。”
  因此,平时工作无论多忙,他总是要仔细查看每一个新住院病人,认真制定每一个治疗计划,为此,他经常要工作很晚,了解病情并查阅资料,直到拿出满意的治疗方案。
  多年的工作经历使得他在骨肉瘤的诊断和治疗方面有扎实的理论基础和丰富的临床实践经验。规范的化疗,假体的重建,使骨肉瘤患者的五年生存率达到60%左右,跨入了国内先进行列。
  看着一个个患者从一开始的痛苦入院变成了面带微笑出院,吕智体会到了自己工作的价值。他对自己今后的发展充满向往和渴望。
  到现在,吕智已经收治骨肿瘤患者数千人,完成新辅助化疗近千例,开展可延长假体置换、半骨盆假体置换、全股骨假体置换、骶骨肿瘤切除重建术等,填补了全省多项空白。

年代骨髓炎轻松治愈

张永红是高富贵带出来的研究生。在他的身上,有老一辈专家们吃苦耐劳、患者至上的影子。
  年,32岁的张永红在德国学习。医院地下室是一个博物馆,展出了年到年用过的手术器械。“当时我就在想为什么看的这么眼熟?原来这就和山医大二院用的手术器械十分相近,可见当时我们的医疗手段有多么的落后。”张永红说,那时候,山医大二院的设备条件很差,做手术都用的是手摇钻。而手摇钻最明显的缺点是不稳定、效率低下。到现在,现代化的科学仪器和手术工具已经十分普及,医院里每个手术室基本都配备了现代化的仪器。
  张永红回忆,在年的时候,有一个10岁的小患者得了骨髓炎,当时感染范围大,腿上的上下两节骨头都让细菌“吃掉了”,只能截肢。但是现在,骨髓炎已经可以很轻松地治愈。而且,就在去年,像骨盆髋臼骨折这样的手术,张永红做了50余例。
  前段时间,埃及骨科协会召开世界矫形大会矫形外科大会,张永红作为特邀嘉宾去给他们讲课。此课题对他们影响很大,课后,埃及的相关领导主动找到张永红,希望能把他的演讲内容作为讲义,让当地的大夫去学习。
  除此之外,今年10月,张永红将以特邀嘉宾的身份前往亚美尼亚给当地的医生讲课。
  “现在医疗技术的发展,得益于国家的相关*策给予医生一定的发展环境,我认为这十分重要。”张永红坦言。

山西青年报记者程锐王钰钦图片由受访者提供编辑:梁丽琼

设计:梁丽琼

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