日前，骨科为76岁的陈姓患者成功施行了股骨肿瘤切除、肿瘤假体置换术，使其免去截肢之痛。经过精心护理，患者已康复出院。
陈姓患者于3年前左大腿中上段长了一个肿块，1年前感肿块增大，伴酸胀感，近期不适症状明显加重，行走不便。经检查发现，左股骨上端占位，随即被我院骨科收治。通过全面详细的检查，发现患者左大腿中上段的肿块为恶性肿瘤——软骨肉瘤。“股骨是人体最主要的骨骼，患者肿瘤直径已超过20cm”。骨科主任王志伟认为，该患者肿瘤体积较大，侵蚀骨组织及周围肌肉软组织，压迫周围神经血管，引发癌痛，严重困扰着患者的身心健康。随时可能造成病理性骨折、肿瘤扩散的严重后果。“以往遇到这样的情况，有两种选择：一种是截肢；一种是姑息治疗，即放化疗。但近年来，发生于骨骼的恶性肿瘤，综合治疗取得很大进步，手术保留肢体是更好的选择，不选择截肢，而通过各种外科方式，切除肿瘤，重建肢体的功能，配合放、化疗及各种综合支持治疗，让病人生活更接近正常。”王主任介绍说。针对病人年高，肿瘤巨大，王志伟团队与患者及家属充分沟通病情，积极联系血库和麻醉科等相关科室会诊论证围手术期治疗方案，降低手术并发症及风险；同时，研究制定了详细规范的个性化手术方案：决定为患者行肿瘤切除加股骨定制假体置换手术。该方案通过DR，3D-CT及MRI进行瘤段切除前边界定位，并对软组织平衡、血管、神经等情况进行评估，通过计算机辅助设计来定制完全匹配该患者的个性化假体。手术在麻醉科的大力配合下如期进行，王志伟教授团队经过4个小时，干净利落地按照术前计划完整切除了肿瘤瘤体，精确顺利地植入假体，充分重建肌力平衡，恢复了左腿正常功能，成功保肢！术后患者恢复良好，手术后3周患者就下床扶助行器行走，已完全感觉不到疼痛，长时间困扰着患者的酸胀不适症状完全消失。专家简介
王志伟，海*医院骨科主任、*支部书记，主任医师、教授，临床医学博士，博士研究生导师，上海市白玉兰科技人才。从事骨科临床诊治及研究工作30年，对髋、膝、踝、肩、肘等各类关节伤病、复杂骨折的诊治积累了丰富经验。擅长各类复杂关节畸形的矫形手术，对患有高血压、糖尿病、心脏病、脑梗等合并症的高危、高龄患者成功进行关节置换手术治疗有丰富临床经验。主持国家自然科学基金2项，其他省部级基金4项。发表SCI论文28篇，其中第一或通讯作者发表SCI论文18篇，总影响因子37.，单篇最高影响因子5.，发表中文核心期刊论文30篇，主编专著7部，副主编1部，获国家发明专利1项，实用新型专利9项。荣获三等功2次，获*队科技进步奖3项、*队医疗成果奖4项。现任中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会委员、骨科康复学组副组长、中国健康促进基金会癌症防治发展专项基金专家委员会副主任委员等多个学术职务，任上海市医疗事故鉴定专家库成员等。来源：骨科汪秉轩主办
海*医院*治工作处
监制
李明奎
主编
林峰
编审
雷敉
编辑
曹雅婷蔡圣悦
投稿邮箱
qq.