力致高科康华益民
病情描述
患者,女,43岁。
主诉
左髋部疼痛5月。
现病史
患者于5月前无明显诱因出现左髋部疼痛,疼痛呈钝痛,无反射等。入院行SPECT提示左侧髂骨代谢增高,考虑转移癌可能。因患者既往有左肺下叶腺癌病史,当时入院就诊建议可手术姑息治疗,患者当时未选择行姑息性手术治疗。最近2月来,疼痛逐渐加重,逐渐影响下肢行走功能,遂为进一步治疗入院。有化疗史。
专科情况
左侧髂骨扣压痛(+),4字征(+),髂腰肌肌力3级,股四头肌肌力4级,对侧肌力4级。
辅助检查
胸部螺旋CT,骨盆螺旋CT,对比片:
1、左肺下叶散在片絮、条索灶,较前稍减少;左肺下叶后基底段胸膜旁实性结节,较前未见明显变化;左肺上叶舌段、右肺中叶条索灶、条片灶,较前增多;前片右肺上叶尖段胸膜旁实性结节灶此次未见明显显示。
2、左侧髂骨溶骨性骨质破坏伴软组织肿块形成;右侧第2肋、T11椎体、左侧股骨头、L1椎体、L3椎体多发结节;考虑转移。
3、扫描范围肝右叶钙化灶;胆囊炎并结石;胰腺体尾部异常密度影;左肾小囊肿。
4、宫腔占位,子宫肌瘤可能。
5、纵膈未见肿大淋巴结。
主要诊断
1、左侧骨盆I、II区骨继发恶性肿瘤;
2、多发椎体继发恶性肿瘤;
3、左侧股骨继发恶性肿瘤;
4、多发肋骨继发恶性肿瘤;
5、左肺恶性肿瘤左肺下叶腺癌(IV期);
6、肝钙化灶;
7、心包积液(非炎性);
8、胆囊结石伴胆囊炎;
9、左侧肾囊肿;
10、子宫肿瘤子宫肌瘤可能;
11、2型糖尿病;
12、高血压;
13、右下肢下肢深静脉血栓形成。
拟行“左侧骨盆及髋臼转移癌病灶切除、人工3D打印钛合金半骨盆假体置换术”。
假体设计方案
根据CT数据重建3D骨骼模型假体设计方案及安装后效果图假体3D打印一体结构,假体骶髂关节处与骨接触面设计仿骨小梁多孔结构。钉孔位置安装效果图
术中影像
肿瘤大小
术后影像
术者简介
肖砚斌
硕士,副教授
副主任医师,硕士研究生导师
医院昆明医院骨科主任,云南省医师协会骨科医师分会骨肿瘤学组组长。
专业特长为骨与软组织肿瘤临床诊治研究,擅长四肢恶性骨与软组织肿瘤的保肢综合治疗,脊柱肿瘤、骶骨肿瘤及骨盆肿瘤的早期诊断及治疗。“肢体恶性骨肿瘤保肢手术”、“骶骨肿瘤外科切除重建手术”及“骨盆恶性肿瘤保肢手术”居省内领先水平,收治的病例数省内最多。担任云南省医师协会骨科医师分会骨肿瘤学组组长,国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部骨肿瘤学会委员,中国骨科医师协会骨肿瘤学组全国委员,中国抗癌协会肉瘤专业委员会保肢学组全国委员,中国医药生物技术协会骨组织库分会全国委员,中国中医药研究促进会骨伤科分会骨肿瘤学组常委,中国医疗保健国际交流促进会软组织肿瘤分会委员,中国骨肿瘤研究协作组成员。云南省医师协会骨科医师分会骨肿瘤学组组长,中国骨科医师协会云南省分会常委,云南省医师协会运动医学医师分会常委,中国抗癌协会肿瘤生物治疗委员会常委,云南省骨科学会第七-十届委员,医院管理外科专业委员会委员,云南省老年重症专业委员会委员,云南省肿瘤诊疗质量控制中心专家委员会委员。负责或参与各级科研课题多项,主持国家自然科学研究基金1项,云南省科技厅联合专项基金1项,获各级成果奖7项。发表论文30余篇,SCI收录4篇,参编《临床肿瘤外科学》教材一部,《肿瘤生物治疗技术》专著一部。往期回顾
◆「经典病例」力达康定制化肿瘤假体治疗“巨大骨盆骨肉瘤”——中山大学肿瘤防治中心
◆「经典病例」力达康个性化定制假体治疗复杂双膝关节畸形——医院
◆「经典病例」力达康定制化骨盆系统治疗软骨肉瘤病例分享——广州中医院
北京力达康科技有限公司
北京力达康科技有限公司成立于年,公司本着“力致高科、康华益民“的宗旨,经过23年的创新发展,成为一家集研发、生产、销售、服务于一体,以外科植入物为主业的国家级医疗器械高新技术企业,国产医疗人工关节领域的龙头骨干企业,和优秀的民族品牌企业。公司先后获得国家火炬计划、国家创新基金等奖项,入选国家十三五重点科研规划目录。
公司现阶段生产销售人工关节三万余套,未来三年营收将超过10亿元,并努力成为人工关节A股上市公司。公司未来将在顺义空港C区打造中国骨科医疗器械领域“产、学、研、医”一体化的科技创新联合体,为中国骨科医疗器械的发展做出新的更大的贡献。
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