骨肉瘤早期

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TUhjnbcbe - 2021/11/19 15:14:00
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TIL(Tumorinfiltratinglymphocytes)是指肿瘤浸润的淋巴细胞。在手术切除的肿瘤组织中,大部分是肿瘤细胞,也有少部分淋巴细胞。科学家可以通过一些培养方法对这些肿瘤组织中的淋巴细胞进行扩增。这些淋巴细胞中有些是能够杀伤肿瘤细胞的,但是由于一些原因(比如肿瘤微环境),它们的功能受到了抑制,不能在肿瘤组织中有效的杀伤肿瘤细胞。如果利用一些方法把这些淋巴细胞富集起来,大量回输给患者,或许就能对患者有利。如果能够再联合PD-1或者别的疗法(例如放疗),效果可能会更好。基于这些想法,TIL疗法正在逐步发展,其对于部分实体瘤效果积极。本文盘点肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法抗击实体瘤的临床试验数据。TIL疗法抗击实体瘤的临床数据LN-治疗转移性非小细胞肺癌(mNSCLC):ORR为21.4%DCR为64.3%年6月29日Iovance公布了其TIL疗法LN-二期临床试验(IOV-COM-)的3B队列临床数据。在治疗的28例晚期mNSCLC患者中,24例患者接受过二线以上系统治疗,且所有患者之前均接受过PD-1/PD-L1免疫治疗。结果显示:在用LN-单药治疗一次后,客观缓解率(ORR)为21.4%(n=28,1例CR和5例PR),12例疾病稳定,疾病控制率(DCR)达64.3%。在8.2个月的中位研究随访中未达到中位反应持续时间。完全缓解的1例患者(PD-L1表达阴性)有效持续时间已经超过20.7月。▲LN-单药治疗后患者缓解情况(图片来源:Iovance)LN-治疗宫颈癌:ORR为44%DCR为85%根据ASCO公布的初步试验结果,截至年5月14日,innovaTIL-04研究对27名复发、转移或持续性宫颈癌患者的数据。结果显示:客观反应率(ORR)为44%(3例完全反应和9例部分反应),疾病控制率(DCR)为85%。中位随访时间7.4个月时,10名患者维持了反应,而中位反应持续时间(DOR)尚未达到(范围2.6+到9.2+个月)。没有任何严重的副作用发生。患者平均年龄为45岁,平均接受了2.4种先前的治疗方案。▲innovaTIL-04试验设计(图片来源:Iovance)lifileucel治疗黑色素瘤:ORR为38%DCR为80%截至年5月8日,正在进行的innovaTIL-01研究队列2。结果显示:66例IIIC/IV期不可切除黑色素瘤患者的客观反应率(ORR)为38%(2例完全反应和23例部分反应),疾病控制率(DCR)为80%。患者平均接受了3.3种先前的治疗方案,包括抗PD-1阻断抗体,并且具有较高的基线肿瘤负荷。中位随访时间8.8个月时,尚未达到中位DOR(范围1.4+至19.8+个月)。▲innovaTIL-01试验设计(图片来源:Iovance)TIL和抗PD1疗法联合治疗骨肉瘤:ORR为33.3%ScienceDirect刊登文章显示(见下图链接)截止到0年6月1日,研究人员首次公布了TIL和抗PD1疗法联合治疗骨肉瘤的安全性和有效性,在这项研究中,第1组30例患者接受了抗PD-1治疗,第2组30例接受了TILs疗法加抗PD-1治疗。结果显示:第1组的所有患者在最后一次随访评估中死亡,而第2组的30名患者中有10名存活,客观缓解率(ORR)达到33.3%,并且10例患者中有2位患者出现完全缓解,也就是说影像学检查显示病灶完全消失。平均无进展生存期(mPFS):3.8VS5.4个月;平均总生存期(mOS):6.6VS15.2个月。▲(A)PFS曲线(B)OS曲线(
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