骨肉瘤早期

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TUhjnbcbe - 2021/8/14 16:52:00
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说到癌症,我们很难将其与天真无邪的孩子们联系起来,然而骨肉瘤这样罕见的癌症却“偏爱”于青少年。其发病率低、群众知晓率低,且易与生长痛混淆,患儿及家长的求医确诊之路可谓困难重重,有时常因误诊而耽误治疗。

骨肉瘤恶性程度高,是造成14岁以下儿童死亡的重要原因之一。

什么是骨肉瘤

骨肉瘤是起源于未分化间叶细胞恶性增殖产生的骨肿瘤,是最常见的原发性骨恶性肿瘤,多发生于骨骼快速生长发育的青少年或者儿童,75%的患者发病年龄在10~20岁。

该图片由DimitrisVetsikas在Pixabay上发布同其他实体瘤类似,骨肉瘤恶性程度高,预后差,易出现远处转移,尤其短时间内容易出现肺转移,病死率较高。骨肉瘤有哪些临床表现?大多数骨肉瘤发生在长管状骨,其中股骨远端和胫骨近端是最常见的发病部位,其次是肱骨近端。骨肉瘤无特异性临床表现,通常表现为原发肿瘤部位的疼痛与肿块。该图片由naturwohl-gesundheit在Pixabay上发布1、疼痛:疼痛往往由于肿瘤组织侵蚀和破坏,刺激骨膜的神经末梢引起。早期表现为间歇性,数周后可表现为持续性,程度逐渐增强,部分患儿疼痛可出现跛行(避痛性跛行)。2、肿块:随着病情发展,局部可出现肿胀,患处皮温升高且伴有明显压痛。肿块的硬度与骨化程度相关,肿块增大还会出现关节活动受限和肌肉萎缩的情况。3、全身状况:部分患儿伴有发热、体重下降、贫血等全身症状,严重者可出现器官功能衰竭。个别患儿肿瘤增长迅速,早期即发生肺转移,全身状况较差。什么是生长痛生长痛是儿童生长发育时期特有的一种痉挛性肌肉痛,发病机制不清,多见于3~12岁生长发育正常的儿童。疼痛会反复,可能持续几个月,甚至几年,大多数孩子会在1-2年内摆脱生长痛。目前无法根治,可通过按摩腿部或拉伸腿部肌肉改善疼痛情况。生长痛表现有哪些?疼痛多表现为钝痛,偶可出现针刺样痛或剧烈的牵拉痛。疼痛的部位多在双侧膝关节,其次是大腿和小腿部位。疼痛多发生在夜间,呈无规律间歇发作,持续数分钟至数小时不等,无游走性,肢体活动不受限。该图片由Dr.ManuelGonzálezReyes在Pixabay上发布疼痛发作时不伴有发热、皮疹等全身症状;发作部位无外伤史,无红肿热痛,肌张力也正常,各项检查指标也无异常表现。由于患儿多处于青少年时期,通常身体状况良好,骨肉瘤引起的疼痛常与生长痛混淆,或被误以为创伤。但当患儿出现以下情况时应及时就医:发生不明原因骨折;白天运动并未受到明显损伤晚上却感到部分骨骼特别是大腿有较为严重的疼痛;由于骨骼或关节疼痛出现跛行;发现骨骼周围有异常肿块;骨骼周围红肿或有浅表静脉曲张的情况。就诊应到骨科或骨肿瘤科等相关专业科室。参考资料:预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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