什么是多囊肾病
多囊肾是一种常见的遗传性肾脏病，主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿。俗称囊胞肾、双侧肾发育不全综合征、多囊病；临床症状表现为肾囊肿、疼痛、出血、高血压、肾功能损害；还可伴有肝囊肿、胰腺囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等。囊肿进行性增大，最终破坏肾脏结构和功能，导致终末期肾功能衰竭。多囊肾多是胚胎发育过程中，肾小管和集合管连接不良，尿液排出受到阻碍，在肾小管潴留形成的囊肿。多囊肾主要病因是先天发育不良和基因缺失，多囊肾具有家族性，而饮食、*素和各种感染也容易诱发该病病情加重。对于多囊肾病来说，大多通过父母基因遗传，分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传，但也有的多囊肾患者既非父母遗传，也不属于先天发育不良性多囊肾病，而是胚胎形成时的基因突变。多见于50岁以上的成年人。多感染亦可使机体内环境发生异常变化，从而产生有利于囊肿基因发生变化的环境条件，使囊肿的内部因素活性增强，这样便可促进囊肿的生成、长大。身体任何部位的任何感染，又会通过血液进入肾脏，从而影响囊肿，如囊肿发生感染，则除了使临床症状加剧外，还会促使囊肿进一步加快生长速度，并使肾功能损害加重等。常见的感染有上呼吸道感染(包括感冒)、尿路感染、肠胃道感染、皮肤感染、外伤感染、器械感染等等，即不管是细菌感染还是病*感染，均可对囊肿产生很大影响。*素作用于人体，可使各种细胞组织器官造成损伤，从而发生疾病，甚至危及生命，常见的*素如农药、某些化学药剂、放射线、污染等等。尤其需要指出，一些药物也具有肾*性，若使用不当则易造成肾损害，这些药物包括卡那霉素、庆大霉素、磺胺类、利福平、消炎痛等西药，以及某些有*中药，如马钱子等。多囊肾典型症状
、疼痛：背部或肋腹部疼痛是最常见的症状，随年龄及囊肿增大，症状逐渐明显，女性更为常见。急性疼痛或疼痛突然加剧常提示囊肿破裂出血、结石，或血块引起的尿路梗阻和合并感染。慢性疼痛多为增大的肾脏或囊肿牵拉肾被膜、肾蒂，压迫邻近器官引起，巨大肝囊肿也可引起右肋下疼痛。、高血压：是多囊肾患者最常见的早期表现之一，肾功能正常的年轻患者中，50%血压高于40/90mmHg，而在终末期肾病患者中几乎00%患有高血压。血压高低与肾脏大小、囊肿多少成正比关系，且随年龄增大不断升高。当患者出现肾衰竭时会伴有高血压，其可导致心脏疾病、卒中的发生。、其他症状：部分多囊肾患者可出现腹痛、腹胀、呼吸困难、营养不良等症状，一般其发展较慢。4、并发症：肾结石最为常见，患者常出现腰腹部痛、腹胀、恶心、呕吐、血尿等症状。5、肾功能不全：主要临床表现为水肿、高血压、贫血、血尿、腰痛，以及排尿异常，如少尿、无尿或夜尿增多。骨痛、尿中泡沫增多，其它原因不明的食欲不振、乏力、面色苍白。6、尿*症：多囊肾衰竭尿*症早期临床表现主要累及消化系统、心血管系统、呼吸系统及神经系统等全身各系统的病变，严重者导致心衰等多器官衰竭。7、感染：患者可出现泌尿系感染，如单纯性膀胱炎、囊肿感染和积脓等病变。8、动脉瘤：患者可出现剧烈头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。9、出血：90%以上的患者有囊内出血或肉眼血尿，多为自发性，也可发生于剧烈运动或创伤后。引起血尿的原因有囊肿血管破裂、结石、感染或癌变等。一般血尿均有自限性，~7天可自行消失。若出血持续周以上或患者年龄大于50岁，需排除癌变可能。多囊肾患者无法从根本上治愈，治疗重点在于延缓肾功能损害。日常生活中注意休息，清淡饮食，控制高血压。尿路感染和结石堵塞尿路都会加重肾功能损害。因此，及时控制感染，清除堵塞尿路的结石对保护肾功能很重要。由于囊肿内囊液和排尿管道内尿液性状接近，给术中超声监测带来困难。
多囊肾与肾结石
肾结石和多囊肾是两种不同的疾病，但是多囊肾的病人如果病情发展有可能会导致肾结石的形成。因为多囊肾是一种先天性疾病，而且多囊肾比较常见的伴发疾病就是肾结石。
一旦多囊肾的病人发现了肾结石，医院进行详细的检查，来明确结石的大小，结石的部位以及结石是否形成了梗阻。
一旦结石形成了梗阻，就应该进行积极的治疗，因为多囊肾的病人本身就会对肾功能产生严重的损害，如果结石形成梗阻，可能会加重这种肾功能损害，就应该及时的解除结石的梗阻，尽可能的延缓病人肾功能的恶化。
对于有多囊肾的患者出现了肾结石这种疾病，在治疗上与普通肾结石基本是一致的，但是在术前需要进行对分侧肾功能的充分评估，因为手术过程当中碎石的时候需要进行逆行盐水或者是甘露醇冲洗，从而会一过性损伤到肾功能。因此对于多囊肾的患者，本身肾功能都是逐渐下降的一个过程，所以在术中应该减少手术时间，同时应该明确肾功能下降的程度。对于多囊肾患者疾病是缓慢进展的，最终都会发展为肾脏功能下降，甚至到尿*症期，因此会在整个疾病过程当中伴发结石的出现，建议患者保持足够的饮水量、适当运动以及饮食配伍，防止结石的反复复发以及出现。结石要是比较小的时候多饮水就可以了，可以自行排出，如果结石较大可以进行输尿管软镜钬激光碎石术，或者是体外冲击波碎石术治疗。
肾脏结石与尿*症
肾脏结石与尿*症是完全不同的两种疾病，但是肾脏结石可以引起尿*症。尿*症是泌尿系统发生有病变以后导致肾脏功能衰竭，而最终形成的最严重的一种并发症，确切的来说，它是一类疾病发展至终末阶段的一个统称，而并非是一个单独的疾病，比如患者出现有急性、慢性肾功能衰竭，或者出现有各种类型的肾炎、肾病综合征等，如果不经过有效的治疗则可以最终发展成尿*症的阶段。
肾脏结石如果任其发展，造成肾脏大量的积水、肾皮质逐渐变薄、有效肾单位缺失，则最终也可以发展成为尿*症。但是肾脏结石积极的治疗以后，排出结石，不造成肾积水肾脏的梗阻，则并不会发展至尿*症的阶段。只有极少数的患者才可以发展成尿*症，这种患者往往是由于不重视或者不积极治疗已经存在的结石病，而最终发展至比较严重的程度。
肾结石会发展成尿*症吗？肾结石与尿*症之间并不存在必然诱发关系。临床有部分患者肾结石情况较为严重，导致部分肾脏严重损伤，甚至可能会出现肾萎缩、肾积水。此类患者若局部炎症反应明显，有诱发慢性肾衰竭的可能性，发展至终末期演变为尿*症。若患者体内肾结石体积较小，并未堵塞尿道，也没有诱发炎症反应，通常不会发展为尿*症。怎样预防肾结石转变为尿*症？
、预防肾结石
临床调查显示，只有极少部分特殊肾结石患者有机会转化为尿*症。因此预防肾结石的产生，就可以彻底杜绝由肾结石转变为尿*症的可能性。建议患者平时少吃一些垃圾食品，少吃一些含草酸、钙元素较多的食物，可以预防结石堆积。多喝水可增加排尿量，减少体内沉积物质、尿酸、废物的堆积。
、积极治疗肾脏疾病
由肾结石发展为尿*症的特殊患者，其根本原因在于肾结石导致的炎症性反应，影响肾脏功能造成肾脏衰竭。因此，在患者出现肾脏病变时，要及时介入抗炎治疗，出现肾积水症状时，及时介入手术放出积液，可有效预防肾结石转化为尿*症。
、及时排石治疗
预防肾结石转化为尿*症最根本的方法，就是趁早将肾结石排出体外。结石的形成是一种化学反应，在没有产生炎症性反应的前提下，排除肾结石是很轻松的。肾结石体积较小的患者，可通过多喝水增加排尿量的方式，将细小的结石颗粒排出体外。结石体积较大但没有触碰到输尿管的患者，可采取药物治疗，借助排石颗粒等药物将结石溶解，排出体外。病情较为严重的患者应该及时就医，借助超声波碎石，将大块的结石粉碎成细小颗粒，排除体外。若患者体内存在一定的炎症反应，应先采取消炎处理，才可以进行碎石。
总而言之，由肾结石转化为尿*症是一种特殊情况，临床病发几率很低，肾结石患者不要过多担心。但肾结石在体内堆积时间过久，也有逐渐增大，威胁生殖系统健康的可能性，建议及时就医排石。
尿*症与多囊肾
尿*症，对于多囊肾患者并不陌生，有的第一次看医生时，医生就会告诉这种疾病最终会发展到尿*症。尿*症在医学上准确的说法称为“终末期肾衰竭”，指的是两颗肾脏已经永久、不可逆的失去功能，肾小球滤过率小于5。
那么，是不是尿*症了，就得透析呢？
不是！并不是一旦到了尿*症，越早透越好。医生会从个方面综合考虑：
.患者的症状和体征
.残余肾功能（肾小球滤过率）
.患者的肾功能下降速度
虽然已经到了尿*症期，但还有一点残余肾功能，肾小球滤过率5~5，通过药物治疗，可以控制好高血压、酸中*等合并症，患者一般情况良好，那么就可能在密切复查的保障下，医生让其推迟数月，甚至几年再透析。
而有的到了尿*症期后，一般状况很不好，由于*素的累积，出现了尿*症各种症状，吃什么吐什么、严重疲乏无力、高血钾、无尿、严重水肿，甚至心衰，此时药物治疗已经控制不了尿*症症状，那么即便还有残余肾功能，我们也得立刻开始透析。
比如糖尿病患者，症状重、合并症多，就可能要早点开始透析。不过，当肾小球滤过率5时，由于难以预料的突发事件（如中风、心梗等）的发生风险上升，临床医生建议多数患者应开始透析治疗。因此，什么时候开始透析，不只看血肌酐，而是基于患者的全身症状、病情进展、个人意愿等综合因素，权衡利弊后作出的决定。
在不了解透析之前，充满了对透析的恐惧，但实际上接触后会发现，透析并没有想象中可怕。如果发展到不可避免会发展到尿*症，那么就早点了解透析，做到心中有数，不惧怕透析，对疾病会有好的影响。
无论是腹透置管还是血透造瘘，都不能立即使用，所以，一旦病人出现恶化需要马上透析时，唯一办法就是紧急插管---置于颈内静脉（在脖子那个地方）行中心静脉临时置管。颈内置管不仅不便，而且费用高，并且会带来相应的躯体疼痛，如果能提早准备就避免紧急置管。
一些多囊肾患者在肾功不全早期就打听，用什么药能治愈，能保证肾功能不下降，怕的是透析，一味追求把肌酐降下来，周转多处治疗，甚至外敷中药熏蒸、贴膏药等方法，最终是加快的疾病的发展。
多囊肾病导致的肾功下降不同急性肾炎引起的，多囊肾病是逐渐发展，一旦出现肾功下降，不易恢复正常范围。从肾功能出现下降到透析的时间每个患者不同，医院临床治疗病历中有用药维持0多年的。也有三两年就发展到需要透析治疗，这个要看病人体质与病情的综合情况。
患者可扫码