来源：医影在线
作者：翁志蓬
良性肿瘤中，骨软骨瘤占首位，次为巨细胞瘤。恶性肿瘤中，骨肉瘤居首位，其次是软骨肉瘤和纤维肉瘤。60岁以上发生溶骨性破坏一般较少或不考虑骨肉瘤。若婴儿发生多发性溶骨性破坏，应首先考虑急性白血病或神经母细胞瘤。在儿童或少年，尤文氏瘤发病占首位。青年最好发生骨肉瘤、骨软骨瘤、软骨母细胞瘤。巨细胞瘤多见于成年人，20岁以前少见。骨肉瘤、软骨肉瘤、骨髓瘤、脊索瘤等，男性均多于女性；巨细胞瘤男女相仿。脊索瘤，好发于脊柱两端、颅底中线斜坡和骶骨下部。良性肿瘤一般很少发生骨膜增生，恶性肿瘤则大多出现。胸骨肿瘤，一般不论年龄和表现如何，恶性者远多于良性。网状细胞肉瘤多在中年发病（40岁左右）而尤文氏瘤则大多发病于青少年。良性骨肿瘤术后复发不一定代表恶性。环形钙化是诊断骨肿瘤中软骨组织的非常可靠的依据。环形钙化的形态、密度，可以区分肿瘤的良恶性。瘤骨是成团成片的分布，在一团一片瘤骨中，无论其密度高低总是均匀一致的，与环形钙化截然不同。在肿瘤内严格区分瘤骨、残留骨和反应骨，对诊断有重要意义。恶性骨肉瘤软组织肿块内常见瘤骨或环形钙化。骨旁骨瘤是指发生于颅面骨区外的骨瘤，系发生于管状骨骨膜的良性肿瘤。骨巨细胞瘤常见于干骺愈合后的骨端。
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