＋＋＋
桐庐迪安
??深度体检领跑者?
血管内皮生长因子
VascularendothelialgrowthFactor
随着人口增长和老龄化程度加剧，我国肿瘤患病的发病率和死亡率持续走高。
据统计年恶性肿瘤的发病约.9万，死亡.8万人，平均每天超过1万人确证癌症。?且现在年轻人罹患肿瘤的风险也越来越高。恶性肿瘤已经成为严重威胁人群健康的主要问题之一
在13届人大和两会上，李克强总理就明确提出肿瘤预防筛查、推进早诊断、早治疗。而现阶段一些基层医疗对于肿瘤的认知还是很薄弱的。
年美国科学院院士JudahFolkman博士提出实体肿瘤如果没有新的血管生成，由于受氧和其他营养成分供应的限制，其大小不会超过1-2mm3。这一重要学说后被证实，血管内皮生长因子（VEGF）就是促进肿瘤血管新生的关键性的蛋白因子。
什么是VEGF
血管内皮生长因子（VEGF）是一种具有高度生物活性的功能性糖蛋白。它是特异性的、生理作用强大的内皮细胞有丝分裂原，能作用于血管内皮细胞，使其增殖、迁移、官腔形成，参与血管生成并使毛细血管通透性增加；它可导致肿瘤血管异常生长，阻碍抗肿瘤药物有效输送至肿瘤组织内，并可刺激新生血管生长因子增加。
传统肿瘤标记物对比
①肿瘤标记物
肿瘤细胞代谢过程中产生的代谢产物，只有当肿瘤长到一定程度时候才会有代谢产物。
特点：肿标物的针对性强，但是广谱性差（临床有器官特异性的肿标物大概十几种）。
肿瘤检测时期已经是中晚期。
②VEGF检测物
广谱性是可以涵盖全部实体瘤和部分非实体瘤。
VEGF不会因为瘤体的生物学性状改变（术后）而呈阴性，无论原发肿瘤还是复发，转移灶，只要肿瘤有生长趋势，就会在VEGF上体现出来。即使是白血病等非实体肿瘤，因为涉及骨髓造血机制，疾病本身促进VEGF的产生，其VEGF浓度变化对临床诊断有参考价值。这是其他肿瘤标志物所不能的。
特点：肿瘤发生过程中可及早发现，以达到早治疗目的。对于肿瘤手术及放化疗后进行疗效评估具有重大意义。
VEGF与肿瘤的广谱筛查
鉴于VEGF与肿瘤发展、生成的关系，筛查VEGF能够几乎涵盖了目前临床大部分实体肿瘤和部分非实体肿瘤。
VEGF被认为是最有意义的血液肿瘤筛查的标记物。
呼吸系统肿瘤
肺癌、鼻咽癌、气管肿瘤
消化系统肿瘤
肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、大肠癌、胆囊癌
男科肿瘤
前列腺癌、男性尿道癌、睾丸肿瘤、阴茎癌
妇科肿瘤
卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、多发性骨髓癌
血液科肿瘤
白血病、淋巴癌、淋巴肉瘤、多发性骨髓癌
泌尿系统肿瘤
肾癌、膀胱癌、肾细胞癌、尿道上皮癌、输尿管癌
骨科肿瘤
骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤
神经科肿瘤
脑癌、脑膜癌、脑结核癌、垂体癌、胶质癌
皮肤科肿瘤
黑色素瘤、皮肤癌
普外科肿瘤
乳腺癌、脂肪癌、甲状腺癌、甲状腺肿瘤
五官科肿瘤
口腔癌、舌癌、喉癌、中耳癌、牙龈鳞癌
VEGF检测临床意义
1.早期：肿瘤的风险评估
2.生长期：配合肿瘤标志物确定肿瘤的类型。
3.治疗期：判断治疗是否有效的依据。
4.愈后期：判断肿瘤是否有复发和转移的依据
目前国内的肿瘤标记物检测产品多针对单一肿瘤的检测，在临床筛查应用中多为不同肿瘤标记物的组合检测。VEGF检测能对各种实体肿瘤早期发现提供量化依据，填补了目前市面上相关检测项目只能针对部分肿瘤识别的局限性缺陷，显著提高肿瘤的早期发现率；此外，该项目在肿瘤病人治疗效果评价及病情监测方面，开创了个性化动态监测应用先河。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇