颌面部肿痛
01
现病史
1.牙龈肿痛出现的部位、范围、程度和时间。
2.牙龈有无出血,自动出血还是刺激后出血。牙龈有无疼痛。
3.是否伴有牙松动、牙脱落。
4.牙齿有无疼痛史,有无冷热痛、自发痛、继而牙痛消失、再出现牙龈肿痛过程。
5.是否伴有面部肿胀,肿胀的部位。
6.有无开口受限。
7.是否有反复发作史。
8.是否有食物嵌塞。
02
既往史
身体其他部位外伤后有无出血不易止住现象,有无白血病等血液病史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。
03
全身情况
近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象,有无劳累。
04
应考虑的可能疾病
(1)左下颌骨囊性病变(角化囊肿等)
(2)左下颌骨良性肿瘤(成釉细胞瘤等)
(3)动静脉畸形
(4)左下颌骨恶性肿瘤(骨肉瘤、中央性颌骨癌等)
05
腮腺区肿痛应考虑的可能疾病
(1)急性咬肌间隙感染
(2)急性化脓性腮腺炎
(3)腮腺区淋巴结炎
(4)慢性阻塞性腮腺炎急性发作
(5)腮腺区恶性肿瘤继发感染
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