1、关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述错误的是
A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童
(点击空白处查看内容)
▼
CITP是免疫介导的血小板过度破坏（血小板寿命缩短）所致的出血性疾病，急性型ITP半数以上发生于儿童，80%以上发病前1～2周有上呼吸道感染史。临床占出血性疾病总数的30%。而骨髓代偿性增生，表现为巨核细胞总数正常或增加，巨核细胞成熟障碍，有血小板形成的巨核细胞显著减少。
2、关于血小板减少的病因错误的是
A.生成减少：如再生障碍性贫血、急性白血病等
B.破坏过多：如特发性血小板减少性紫癜、药物和其他原因的免疫性血小板减少性紫癜等
C.消耗过多：如血栓性血小扳减少性紫癜、弥散性血管内凝血等
D.血小板分布异常：如脾大、低温麻醉等
E.出血消耗
点击下方空白区域查看答案
▼
E考查血小板减少的病因，A、B、C、D选项均是正确的，E出血不会导致血小板减少的，因为骨髓可以代偿。
3、关于糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是
A.一般为首选治疗
B.一般选用泼尼松
C.近期有效率为80%左右
D.复发时再应用常无效
E.治疗缓解后一般小剂量维持3～6个月
(点击空白处查看内容)
▼
D糖皮质激素治疗ITP的有效率为80%左右。以泼尼松效果较好，初始剂量为1～1.5mg/（kg·d），待血小板恢复正常后逐渐减量，减量至5～10mg/d（小剂量），维持3～6个月。而且复发时使用仍会有效，所以是ITP的首选治疗。
4、患者，女，25岁。结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛2个月。应诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.肾结核
C.尿道膀胱炎
D.膀胱结石
E.滴虫性阴道炎
(点击空白处查看内容)
▼
C因女性尿道短而直，且尿道外口畸形常见(如处女膜伞、尿道口处女膜融合等），会阴部常有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染，即膀胱炎。
5、患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级IⅣ级
点击下方空白区域查看答案
▼
B本例为陈旧性心梗，心电图近2个月无变化，提示无急性心梗发生，判断心功能分级采取NYHA分级法。患者体力活动明显受限，一般体力活动即可出现喘憋，为NYHA分级Ⅲ级。心功能分级常用有两种：急性心梗时使用Killip分级，其余均使用NYHA分级。NYHA心功能分级法为：I级：有心脏病，但日常活动不受限。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动轻度受限制；Ⅲ级：有心脏病，以致体力活动明显受限。IⅣ级：心脏病患者休息状态下也有心衰症状。
6、特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括
A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂
点击下方空白区域查看答案
▼
A特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法包括糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂，急症处理包括血小板输注、静脉注射丙种球蛋内、大剂量泼尼龙、血浆置换。
7、过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是
A.发病年龄与性别不同
B.紫癜的部位、性质与特点不同
C.并发症不同
D.出、凝血的功能状态不同
E.血小板计数结果不同
点击下方空白区域查看答案
▼
E特发性血小板减少性紫癜血小板计数明显减少，而过敏性紫癜血小板计数正常。
8、下列关于甲状腺功能亢进症的诊断错误的是
A.高代谢症状和体征
B.甲状腺肿，伴或不伴血管杂音
C.血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素增高，TSH降低
D.T3型甲亢仅血清总三碘甲状原氨酸增高
E.胫前粘液性水肿
点击下方空白区域查看答案
▼
E胫前粘液性水肿是Graves病的诊断标准之一。A、B、C、D选项均是甲亢的诊断标准。
9、抗甲状腺药物治疗的主要副作用是
A.粒细胞缺乏和肝脏损害
B.甲减
C.甲亢恶变成甲状腺癌
D.心力衰竭
E.肾脏损害
点击下方空白区域查看答案
▼
A抗甲状腺药物治疗的主要副作用是粒细胞缺乏和肝脏损害。
10、患者，女，45岁。患双侧甲状腺肿6年余，无不适，近2个月来增大，颈部有压迫感，呼吸不畅。应采取的治疗方法是
A.多吃含碘食物
B.服用甲状腺素片
C.服用硫氧嘧啶类药
D.服用复方碘化钾液
E.甲状腺大部切除术
(点击空白处查看内容)
▼
E甲亢手术适应证：①甲状腺肿大显著（80g），有压迫症状；②中、重度甲亢，长期药物治疗无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；③胸骨后甲状腺肿；④细针穿刺细胞学检查怀疑恶变；⑤ATD治疗无效或过敏的妊娠患者，手术需要在妊娠T2期（4～6个月）施行。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇