1、什么是转移性骨肿瘤？
答：转移性骨肿瘤是指原发骨外器官、组织的恶性肿瘤（癌或肉瘤）通过血液或淋巴系统转移到骨骼，所产生的继发肿瘤。骨转移瘤的发生率占全身转移性肿瘤的15%～20%，仅次于肺转移和肝转移，发病率占恶性骨肿瘤的第1位。好发年龄为40～60岁，男性多于女性，约为3：1。骨转移瘤多发生于中轴骨，特别是胸椎、腰椎、骨盆，以及四肢的近心端。原发病灶以乳腺、肺、前列腺、肾以及甲状腺等恶性肿瘤最为常见，约占所有病例的80%。
2、转移性骨肿瘤患者早期有哪些表现？
答：转移性骨肿瘤患者早期可表现为局部疼痛、肿胀、软组织肿块、双下肢麻木、乏力、高钙血症、病理性骨折等等。
3、转移性骨肿瘤应当如何治疗？
答：尽管骨转移被视为疾病的不良信号，表明肿瘤已经发生扩散，但随着医疗技术的发展及医疗观念的更新，对骨转移瘤不应采取消极的态度，应认识到骨转移瘤并不都是恶性肿瘤患者的终末期，不等于判了“死刑”，适当的治疗有利于缓解疼痛，预防并发症，提高患者的生活质量。对骨转移瘤患者应采取综合性治疗，包括手术、化疗、放疗、二膦酸盐类药物治疗、对原发病的系统治疗（全身化疗和分子靶向治疗）、疼痛治疗、免疫治疗、营养支持治疗等，并根据患者的具体情况进行系统评估，综合分析，制定出个体化的治疗方案。
4、转移性骨肿瘤患者可以做手术吗？
答：对于发生病理性骨折的患者，只要身体状况允许，有一定的预期寿命，都可行手术治疗，手术治疗骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、处理病理性骨折、解除神经压迫等。
5、癌性疼痛该如何处理？
答：骨转移瘤患者的疼痛治疗可行外科姑息性手术、放疗、化疗以及遵循WHO癌症三阶梯止痛指导原则，首选口服及无创给药途径，按阶梯给药，按时给药，个体化给药，止痛药物包括阿片类止痛药（吗啡、可待因等）、非甾体类消炎止痛药（布洛芬、塞来昔布等）、辅助用药。
6、转移性骨肿瘤患者复查时需要注意什么？
答：转移性骨肿瘤患者一般3～6个月复查一次，复查的内容主要包括：血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、胸部CT、骨扫描等。根据具体情况可能需要增强CT及MRI检查，必要时可行PET-CT检查。复查时应携带相关病历、影像学资料，便于医生对比，更好地判断病情，并根据情况及时调整治疗方案。
7、如何减少骨转移发生的机会？
答：当原发肿瘤开始生长时具有转移潜能瘤细胞已可能发生转移。因此首先应把重点放在预防原发肿瘤的发生上。当发生某一恶性肿瘤时，应尽量做到早期发现，早期治疗，争取根治原发肿瘤，避免骨转移瘤细胞的来源，特别是易发生骨转移的肿瘤，应切断转移的环节。对于有原发肿瘤病史的患者，应警惕骨转移的讯号，如出现骨痛、病理性骨折、软组织肿块等，定期复查，争取能早期发现转移灶而进行有效的治疗。
诊疗特色
1、复杂骨盆、骶骨肿瘤的切除与重建术。
在江西省内率先独立开展骨盆、骶骨肿瘤切除与重建术，全股骨、全肱骨、全肩胛骨肿瘤切除与重建术，3D打印假体置换术，膝关节、肩关节外切除与重建等复杂手术。创新性地开展经耻骨入路切除盆腔、盆底巨大肿瘤的手术方式。运用综合技术（如骨重建、皮瓣修复、血管移植重建技术等）治疗复发性难治性恶性肿瘤，取得了显著疗效。
2、肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗。
在江西省内率先开展肿瘤型人工反肩关节置换、肘、腕、踝等关节置换进行保肢手术，经典型骨肉瘤的保肢率达90%以上（达国内领先水平），特别是对于儿童恶性骨肿瘤，采用生物学重建、可延长型假体等技术进行保肢，取得了良好的效果。对于巨大的或复发性软组织肉瘤，采用皮瓣、血管移植重建技术进行保肢。
3、骨转移瘤的综合治疗。
恶性肿瘤骨相关事件是骨转移瘤中最为常见且严重的表现。本科室在肺、乳腺、肾、前列腺、结直肠等来源的骨转移瘤的治疗上积累了大量的临床经验。采取全面细化分期评估，根据患者的机体状况、肿瘤病理学类型、病变累及范围（临床分期）和发展趋势，采取多学科综合治疗模式，有计划、合理地制定个体化全身治疗为主综合治疗方式，包括：系统治疗（化疗、分子靶向、免疫）、手术、放疗、粒子植入、射频消融、冷冻、中医药等方法，引入精准、微创治疗理念，取得了十分优良的临床疗效，改善了患者的生活质量，延长了患者的生存期。
4、科室采用内外科合作、中西医结合的运作模式。
在江西省率先开展了内外科无缝对接的一体化治疗模式。科室由两名内科医生专门负责恶性肿瘤患者的化疗、靶向、免疫等综合治疗，积累了丰富的临床经验。同时，我们采用中西医结合方法，倡导中医药“减*化疗”理念，运用中医药防治化疗的*副反应，如化疗后骨髓抑制、恶心、呕吐、食欲减退、便秘等，疗效十分显著，得到了患者的广泛认同，成为专科特色。
5、人性化的人文关怀。
坚持以病人为中心，重视患者的人文关怀。在临床工作中，团队坚持每天三次大查房制度，积极解决患者围手术期间和化疗期间的问题。护理团队对患者实行入院至出院全流程精细化管理，降低了肿瘤患者的焦虑和不安。医护密切合作，全程做患者健康的守护神。
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