患者女,55岁,既往年3月外院行腓骨未分化多形性肉瘤手术治疗,1个月前出现胫骨中段疼痛,来我院诊治,入院后完善相关检查及术前准备,行胫腓骨末分化多形性肉瘤肿瘤整块切除,3D打印假体复合同种异体骨段钢板融合内定术。
术前DR
术前DR
术前CT
术前磁共振
三维重建
依据患者CT数据建立左侧三维模型
方案设计
根据临床医生要求确定截骨位置,保留胫骨近端骨质高度55mm,剩余肿瘤累计骨质整块切除,3D打印假体与距骨融合。截骨范围较大,假体设计髓针,长度mm,直径12mm,插入胫骨近端35mm,外侧设计钢板,假体节段部分直径22mm。剩余骨质与假体中间为长度mm异体骨。胫骨远端仿照原胫骨远端结构设计踝关节部分结构,综合考虑其功能,手术难度、风险等因素采用融合方式,即踝关节处假体和距骨通过螺钉直接固定融合,经过去除表面,暴露松质骨,将胫骨远端假体骨小梁和松质骨接触,以达到骨长入的目的。
方案设计
示意图纸及模型
术中
术后
专家介绍
徐绍年
主任医师,医院骨与软组织肿瘤科(骨四科)主任,医院主任。
学术兼职:中国中医药研究促进委员会骨肿瘤专业委员会副主任委员、中华医学会骨科分会骨肿瘤学组四肢肿瘤专业委员会副组长、中国抗癌协会肉瘤专业委员会常务委员、CSCO肉瘤专家委员会(肉瘤临床研究协作组)常务委员、中国医药教育协会介入微创专业委员会常务委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗分会常务委员、国家卫生计生委抗肿瘤合理用药委员会委员、中国医促会骨肿瘤专业委员会委员、辽宁省抗癌协会理事、《中国骨与关节杂志》编委、《中国组织工程研究杂志》审稿专家。
3D打印技术在骨科应用的产品
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