同等学力西医综合练习8
1、下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是
A．减弱机体对有害刺激的耐受
B．促进蛋白质分解，抑制其合成
C．分泌过多时可引起脂肪重新分布
D．对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用
E．促进糖异生
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答案：A
解析：糖皮质激素
①促进糖原异生，减少骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的利用，导致血糖升高。
②促进肝外组织蛋白分解（特别是肌肉），减少合成。
③促进脂肪分解，并增强脂肪酸在肝内氧化，这也有利于糖异生。
④分泌过多时，体内脂肪发生重新分布，四肢消瘦，躯干和面部发胖。
⑤糖皮质激素本身无缩血管作用，但增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用）。
⑥在应激反应中，增强机体对有害刺激的耐受，而不是减弱（A错误）。
2．按组织再生能力的强弱来比较，下列各组哪个排列是正确的
A．结缔组织神经细胞肝细胞
B．软骨腱组织肾小球
C．骨组织平滑肌神经细胞
D．鳞状上皮细胞横纹肌神经细胞
E．神经细胞＞横纹肌＞骨组织
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答案：C
解析：按再生能力的强弱，人体组织细胞分为三类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。
①不稳定细胞有很强的再生能力，如表皮、粘膜上皮、男性女性的生殖器官管腔上的被覆上皮，淋巴及造血细胞等。
②稳定细胞在生理情况下增殖不明显，受到损伤刺激时，分裂增生。这类细胞又分两种，一种再生能力强，如各种结缔组织细胞、神经胶质细胞、骨膜细胞、血管内皮细胞、腺上皮等；另一种再生能力弱，如平滑肌细胞。
③永久性细胞一旦破坏后不能增生，如神经细胞、心肌细胞及横纹肌细胞等。题中提及的肾小球破坏后不能完全再生，而是进行瘢痕修复。
3．女，15岁，左股骨下端胀痛一个月余，活动后加重。X线显示左股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈日光放射状改变，血沉加快，最可能的诊断是
A．骨巨细胞瘤
B．骨转移瘤
C．骨肉瘤
D．骨髓炎
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答案：C
解析：患者有骨膜增生骨膜反应，并且X线呈日光放射状改变，诊断为骨肉瘤。骨巨细胞瘤X线呈肥皂泡样改变，骨髓炎会有炎症相应的临床表现。
4、寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放
A．CRH
B．TRH
C．GnRH
D．GHIH
E．GH
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答案：B
解析：①寒冷刺激通过下丘脑（TRH）-腺垂体（TSH）-甲状腺轴的活动，使甲状腺激素分泌增多，起到增加产热量、抵御寒冷的效应。
②促肾上腺皮质激素释放激素的主要作用是促进腺垂体释放ACTH，使糖皮质激素的分泌增加。
③GnRH为促性腺激素释放激素。
④GHIH为生长激素抑制激素。GH为生长激素。
5、下列哪一项不属于癌前病变
A．粘膜白斑
B．乳腺纤维腺瘤
C．结肠多发性腺瘤性息肉病
D．乳腺纤维囊性病
E．肠上皮化生
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答案：B解析：癌前病变是指某些疾病虽然本身不是恶性肿瘤，但是具有发展成为恶性肿瘤的潜能。如大肠腺瘤、乳腺纤维囊性病、慢性胃炎与肠上皮化生、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、粘膜白斑等。
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