在跟客户沟通重疾险,住院医疗的时候。客户常常会说,宝宝已经买了学平险了,不需要这个住院医疗了。那买了学平险,还需要买医疗险、重疾险吗?
以下,是我以为客户的小孩的学平险的保险情况。这小孩去年因为骨医院治疗。前期先做了4期左右的化疗。肿瘤缩小之后,再做手术治疗。
小孩有买社保(乡下的农村合作医疗,医院治疗,住院费用也是可以报销的)。
以下是他的学平险其中一份理赔通知书。
手术+前期治疗费用元。社保报销元,剩下的元,学平险报了元,报销额度18.2%左右。剩下的元,全部自费。再次说明,这只是其中一笔医疗费用而已。因为手术之后还需要多次化疗,费用还没算在内。
在这里无意吐槽学平险保障力度的薄弱,毕竟它是很便宜的,也就一百来块。但是报销结果落差真的非常大,之前一直以为起码可以报销80%的。。。。。。而实际上只报了18%。
该学平险的计划方案
顺着计划方案链接进去看到的条款
本来以为可以报销80%,最后只报了18%,这落差不是一般的大
但是这个学平险到期后就不能继续投保了。刚好手术完之后,这份学平险就到期了,所以之后化疗的费用都无法补偿。社保也是不能报的,因医院,手术后一般的化疗根本没有床位,只能在门诊化疗。
这其实也是挺庞一笔费用,且不说门诊费用是不报销的,爹妈陪同去看病(一看就一整天),期间不能工作的收入损失,来回的车费,补充营养需要打的蛋白针,额外增加的膳食费用,这些都是要自己付费的。
所以有学平险,还是否需要另外买重疾险,商业医疗险?可以自己思考一下。PS:一般商业医疗险,癌症,肾透析,重大器官移植的门诊费用是可以报销的。如果买的方案得当,那保险比例是%的。
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