“生长痛”这个词,在我的朋友们当中,普及程度还蛮高的。
每当小朋友有了不知道什么原因的胳膊腿痛,总有人会说:“不会是生长痛吧?是的话就没事。”
1.什么是生长痛?
生长痛,并不是很多人想象的那样“因为长得太快了、引起的疼痛”。
它是一种不明原因的、反复发生、良性的四肢疼痛(下肢为主),主要发生在2-12岁的儿童。
文献报道的下肢生长痛的发生率3.72-36.9%不等。
2.怎样的痛是生长痛?
之前我们写过一期“怎么说清我的痛”,
三个要点:哪里痛?什么时候痛?怎么痛?
a.哪里痛?
最典型的生长痛,发生在膝关节周围——小腿肚子、膝盖、膝盖后面(医生叫腘窝);而且一般是两条腿都痛(双侧)。
b.什么时候痛?
晚上或者夜间。最让家长头痛的就是,孩子会痛醒,影响睡眠。
c.怎么个痛法?
小孩子描述痛很难像大人一样,分得出“火烧一样”、“刀割一样”;大一点的孩子描述生长痛常常会说像是严重的抽筋。
一个比较重要的特点是,生长痛每次发作持续时间比较短,多数在15分钟以内,超过1小时的很少。
3.生长痛要紧吗?医院看吗?
刚才说了,典型的生长痛会反复发作,所以,即使心很宽的家长也会“熬”不住、带孩子去看。
生长痛是个良性疾病,会随着孩子长大自行消失。
但关键是,一些恶性的疾病,也会表现为膝关节周围痛,比如风湿性关节炎、骨肉瘤等等。
好消息是,这类恶性疾病的发病率,相对生长痛,要低很多;也就说碰上的可能性很小。
坏消息是,生长痛是一个“排除性”诊断,也就是说要排除其他可能的毛病以后,才能下这个诊断。
所以,医院里,拍X光片、抽血检查是必要。
X光片能发现肿瘤、畸形这些问题,抽血可以看看有没有风湿指标的升高等等。
特别是骨肉瘤,是一个高度恶性的肿瘤,一定要排除掉。
骨肉瘤和生长痛的异同
4.什么原因导致的生长痛?
能预防吗?
生长痛是一个“原因不明”的疾病。
到目前为止,医生们研究的有可能的原因包括:遗传、维生素D缺乏、韧带松弛、运动强度过大、骨骼发育不良、
行走姿态有问题等等,但每一个都还只是“有可能”、没有“确定”。所以,也无从谈预防。
依照现在的生活水平,孩子只要不偏食、挑食,营养一般都没问题;
家长可以做、或许有用的一点就是:避免孩子运动强度过大。
5.生长痛怎么治疗?补钙有用吗?
生长痛不是缺钙引起,所以补钙不会有直接用处——但只要不过量补钙,顶多是白花钱、不会有害处。
有的家长可能会说“我们一直吃,后来就好了”;生长痛本来就是可以自己好的毛病,不一定跟吃钙有关系
生长痛发作起来的时候,和孩子说说话、看看动画视频(转移注意力),局部按摩,热毛巾敷,一般都能缓解疼痛。
实在厉害的时候,也可以吃止痛药(NSAIDS类,这个之前我们也有讲过),医院看过以后吃医生推荐的,不要随便拿大人的止痛药给孩子吃。
本项目由上海市科学技术委员会
年第4批科普项目资助
(编号19DZ)
图文合作:上海塔科信息技术有限公司