骨肉瘤早期

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TUhjnbcbe - 2024/10/1 16:47:00
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郭卫团队与爱康医疗集团今年2月签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。(受访者供图)

新华社北京3月11日电(记者倪元锦、林苗苗)骨肿瘤是整个肿瘤家族里少见的一类,但其发病隐匿,病情凶险,不仅会导致剧痛,还常常造成病人肢体残疾甚至危及生命。

曾经,恶性骨肿瘤患者最终几乎都要面临截肢的结局。近年来,骨肿瘤治疗有了化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法,也为“保肢”创造了可能性。通过外科手术切除病灶并重建骨骼,是解决骨肿瘤的有效办法。

医院骨肿瘤科郭卫教授团队研发的通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”2月下旬在北京实现转化,帮助恶性骨盆肿瘤患者术后有尊严地站立行走。

“骨肿瘤手术难度大,精准度要求高,术中稍有不慎就会导致致命性大出血或其他手术并发症。”郭卫表示,3D打印技术的应用解决了超高难度骨肿瘤手术的精准度难题。

据了解,骨肿瘤一般分为原发性和转移性骨肿瘤。前者发病率在中国约为2-3/10万,仅占全部恶性肿瘤的0.5%至1%。转移性骨肿瘤发病率是原发性骨肿瘤的30至40倍。

骨盆肿瘤手术是许多外科医生不敢碰触的“禁区”,尤其是骶骨肿瘤的切除手术。郭卫说,由于盆腔内脏器多、血管丰富、术中出血汹涌,骨盆肿瘤处理起来非常凶险。

面对骨盆肿瘤患者,在手术“术式”不断优化实现“保命”的同时,郭卫团队一直探索如何“保腿”“保功能”。

郭卫团队与爱康医疗集团今年2月签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。(受访者供图)

年起,郭卫带领团队探索使用组配式的人工半骨盆假体,重建髋臼周围肿瘤切除后的骨缺损。

郭卫说,手术中,肿瘤切除范围有一定程度的不确定性,切除范围一变,定制式的假体重建会变得十分困难,临床使用就太不方便了,而组配式假体的优势在于可根据术中缺损范围进行临时装配,完成重建。

多年来,郭卫团队在国内设计和创新了多种恶性骨肿瘤保肢手术方法,实现了30余项外科技术创新,取得11项国家专利。年,他凭借“原发恶性骨肿瘤的规范化切除及功能重建系列研究”获得国家科学技术进步奖二等奖。年,郭卫开始盯上3D打印技术。

“3D打印可以实现任何形状,还能实现骨骼假体的内部结构搭建,比如,具备一定微小孔径的骨小梁结构可配合骨头再生长。”郭卫说。

郭卫团队与爱康医疗集团日前签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。(受访者供图)

年,“3D打印组配式人工半骨盆假体”由郭卫团队与爱康医疗集团合作研发设计完成,改善了年设计研发的“人工半骨盆假体”,优化假体的力学设计,增加假体的骨长入功能。

多年来,郭卫开创了诸多手术的“术式”,将手术时间从48小时下降到了4个多小时,使骨盆骶骨肿瘤手术得以规模化开展。郭卫还将腹主动脉球囊应用到骨盆骶骨手术中,低位阻断腹主动脉,使术中出血量从毫升大幅降低到毫升。

年,国际顶级学术期刊TheJournalofBoneJointSurgery报道了郭卫团队研发的3D打印假体临床应用情况。今年2月,郭卫团队与爱康医疗集团签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。

十几年来,郭卫带领团队在手术台上勇扫“雷区”探索创新,为余例患者成功保留了肢体功能。

郭卫团队与爱康医疗集团日前签约通用骨盆环重建系统“3D打印钛合金组配式人工半骨盆假体”技术转化。(受访者供图)

在郭卫教授的电脑上,有一段一位女孩子在练功房跳舞的视频。这是一名16岁的外地原发性骨肿瘤患者在切除并重建部分骨盆后,经过半年恢复期发来的视频。

“手术前,女孩子问我,医生我以后真的能正常走路吗?我说,骨盆重建后,你以后还能继续从事热爱的舞蹈事业。”郭卫说。

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