放射治疗是癌症治疗领域的传统“三驾马车”之一,在肿瘤根治、局部治疗、姑息治疗等各个方面都广泛应用。质子重离子作为一种新兴的放疗技术,近年来已经在癌症治疗领域显现出突出的效果,被誉为“抗癌神话”。质子重离子治疗是否“过誉”呢?有哪些癌症患者可以受益于质子重离子治疗呢?
▲质子治疗机,图源:医院
质子重离子治疗的优势
质子重离子放疗是目前国际公认的肿瘤尖端放射治疗技术,其对肿瘤细胞进行“定向爆破”同时,能最大限度地保护肿瘤周围正常组织,从而提高治疗效果、降低*副作用。
以常见的肺癌、肝癌、前列腺癌为例:
肺癌:年由日本筑波大学开展的一项研究结果显示,经质子治疗后,III期非小细胞肺癌患者的3年生存率为63.7%,相比传统放疗治疗后的23.8%-38%,生存率提高一倍左右。
肝癌:根据现有的临床数据,质子重离子治疗肝癌显现出良好的优越性,局部控制率达90%以上,效果堪比手术,与传统放疗相比,生存期翻倍!同时,质子重离子治疗后,患者的肝功能不降低,胃肠等器官的副作用发生率极低,极大程度地延长了患者的生存期。
前列腺癌:此前的临床数据显示,与其他放疗手段相比,质子治疗的生存率数据更好,预后效果更为显著,具体数据为:质子治疗前列腺癌的10年生存率为85.6%;传统光子放疗为60.1%;近距离放疗为74%。
除了精准度高、副作用少之外,质子治疗还具有诸多优势:
对身体的负担小,老年患者或体质虚弱的患者也能接受治疗;
能降低儿童和年轻患者放疗后第二原发癌的发生率;
因有并发症而无法手术治疗的患者,也能接受质子线治疗;
不需要住院,到医院门诊治疗即可;
照射中不会感到疼痛等不适;
治疗后不太会妨碍恢复正常社会生活和日常生活,能维持良好的生活质量。
质子重离子治疗适合哪种类型的肿瘤?
作为一种局部治疗手段,目前质子重离子的适应范围多数还是未出现转移的实体瘤,包括淋巴瘤(有影像可见病灶)、脑肿瘤(颅底)、头颈部肿瘤(肉瘤)、纵隔肿瘤(早期食管癌)、肺癌(非小细胞)、肾盂癌/输尿管癌/膀胱癌、肝癌(单发/位于相邻区域)、胰腺癌、直肠癌盆腔复发、前列腺癌在内的肿瘤,均可进行质子重离子治疗。
从年龄角度看,质子重离子治疗非常适合儿童,适合几乎所有年龄段的儿童,因为这种治疗方式对于儿童更长的成长过程来说,带来的副作用更少,而且复发率也更低。尤其是对脑瘤患儿,如果符合适应症,通过使用这种治疗方法,可以大幅减少放疗的放射性沉积,很好地控制儿童关键脑区的辐射剂量,对儿童正在发育的健康脑组织更为有利。
▲重离子治疗适应症,图源:日本QST医院