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医院成功开展首例鞘内泵植入术治 [复制链接]

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近日

医院成功为一位63岁顽固性癌痛患者

开展完全植入式鞘内吗啡泵输注系统植入术

术后镇痛效果明显

陶阿姨患有骶尾部脊索瘤8年、骶尾部骨肉瘤2年,近段时间疼痛明显,传统吗啡药物止痛效果差。为了减轻陶阿姨的痛苦,让其在生命最后的日子里过上有一定质量和尊严的生活,在家属的陪同下,陶阿姨前来医院康复疼痛科就诊。

入院后,陶阿姨一直靠吗啡控制癌痛,但因爆发痛频繁,陶阿姨一直被疼痛折磨得愁眉不展。随着疼痛进行性加重,陶阿姨痛不欲生,生活质量持续下降,每天只能靠大剂量肌注吗啡来止痛。康复疼痛科癌痛团队对其病情进行充分讨论后,提出最新的镇痛方案——植入式鞘内吗啡泵进行自控镇痛。经与陶阿姨及其家属充分沟通后,医院疼痛科专家李祥奎教授和林涛教授的指导下,成功为陶阿姨植入鞘内吗啡泵输注系统。

目前,陶阿姨疼痛大大缓解,每天吗啡用量不到原来的1%。“王主任,谢谢你!我爱人疼痛现在好多了,不会像以前一样受疼痛折磨,睡觉也好睡了。”陶阿姨家属多次对康复疼痛科王付建主任表达谢意。

科普:癌痛的“终极武器

主要是口服镇痛药物,随着病情的进展,用药量也会逐步增加,但同时不良反应如恶心、呕吐、便秘、肝肾功能损害等明显增加,且药物镇痛效果越来越差,治疗费用昂贵,给患者家庭带来了巨大的经济和精神负担。

是通过鞘内药物输注系统将吗啡直接不间断地注入脑脊液中,从而起到镇痛效果。有研究证实蛛网膜下腔吗啡用药量只需口服剂量的1/,即可达到同样的治疗效果,且吗啡不经过胃肠道代谢,极大减少了口服吗啡带来的恶心、呕吐等副反应,使病人能够耐受更大剂量的止疼药而不影响生活质量。该疗法的最大优点是安全性高、创伤小、疗效显著、患者耐受性好。适用于所有经其他传统治疗方法及药物疗法无效或不能耐受药物副作用的癌痛和各种慢性顽固性疼痛患者。进行鞘内镇痛泵植入手术后,患者疼痛明显缓解,可以正常饮食和睡眠,有效减轻了患者的疼痛之苦,改善生活质量,为肿瘤治疗赢得了时间。它是目前国际上治疗难治性癌痛的核心技术,被称为治疗癌痛的“终极方法”,是国内疼痛界公认的疼痛科三大核心技术之一。

此项技术的开展,标志着医院疼痛治疗水平跨上一个新的台阶。

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