骨肉瘤早期

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ldquo我做的体检是不是都没用啊, [复制链接]

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随着经济发展和生活水平的提高,人们的健康意识也逐渐提高,参与健康体检和癌症筛查的人越来越多。尤其现在年终,忙碌了一年,很多单位和个人也慢慢开始体检。

不过,有的人在体检时竟然发现已经患癌了,心中不免有些困惑,“明明每年都体检到的,怎么突然就得癌症了,这不科学啊”。这是为什么呢?

医院健康体检与肿瘤风险筛查中心主任张海燕说,出现这样的情况不足为奇。因为有些肿瘤筛查项目没查,只进行了常规健康体检而漏掉癌症的人大有人在。

一、体检方式错了,怎么查得出癌症?

常规健康体检的项目侧重点主要在体格检查、心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾病方面,而没有放在癌症筛查上。

健康体检不同于肿瘤筛查,会有一些看似相同的项目,但检查的重点却不一样。健康体检是一种大众化、套餐式的检查,主要是先进行一系列检查、化验,然后是医生解读和拿体检报告。

而肿瘤筛查更具个性化,首先要进行肿瘤风险的问卷评估、医生面对面交流评估(评估内容包含年龄、生活方式、基因情况、既往病史和家族遗传史等),医生会参考风险评估结果,针对具体情况推荐相应的个性化、针对性强的检查。如应用肿瘤标志物联合检查、影像检查(包括低剂量CT、钼靶、MRI、超声)、内镜、病理及基因等方法筛查相关肿瘤。

「选择项目不对」

在多数体检套餐中,彩超大家一般都会做,但可反映肿瘤存在的化学类物质肿瘤标志物并非“必选”,如常规肝脏检查只有肝功能、腹部彩超,但肝癌筛查我们还会选择对肝癌诊断非常有意义的AFP、AFP-L3、DCP联合检测,必要时进一步结合CT、MRI等检查。

「一些筛查不易被接受」

常规检查中,消化道肿瘤筛查不易被大众接受,很多人怕痛苦,不敢查,不方便等原因,成为被大家忽略的项目,导致错过了发现癌前病变的*金时间。

「高危人群没有针对性检查」

体检时如女性体检者有乳腺癌家族史或者乳腺慢性疾病的,患乳腺癌的几率就大,会建议她进行乳腺钼靶及乳腺彩超的联合检测。

「认知偏差容易被忽视」

目前女性肺癌发病率逐年升高,往往女性体检者会忽略对肺癌的早期筛查,常规选择胸部X片检查就完了,因此会漏掉部分的早期病变,那么我们针对肺癌高危人群我们都会推荐胸部低剂量螺旋CT的检查,并重点管理已筛出的肺部结节。

二、各年龄段体检有重点

根据时代发展、社会需求和疾病谱的改变提出的一种“大健康”理念,提倡预防为主,治疗为辅。体检对于人们的健康非常重要,且各年龄阶段的筛查都有不同的特点,因人而异,个性化体检是目前最科学的慢病筛查方法。

20-30岁

这个时段的年轻人刚踏上进入社会的步伐,开始接触各色人群,各种传染病的感染几率也相应增加,随着工作压力的增大,越来越多的年轻人患上心理疾病、严重睡眠问题而不自知,因此,应重视传染病与心理疾病的筛查,常见检查如乙肝两对半、幽门螺旋杆菌、心理疾病自测量表等。

不仅如此,部分恶性肿瘤也见于年轻人,如白血病、骨肉瘤等,除了常规体检项目血常规、血脂、血糖、肝功、肾功、腹部彩超、胸部X光等检查外还应注意结合平时身体变化及时就医。

30-40岁

随家庭经济负担加重,事业的繁忙,饮食控制不佳,应酬变多,烟酒成了谈判的武器,在这个年龄段慢病防控显得尤为重要,我们应注重高血脂、高血糖、高血压检测以及癌症早期线索的发现。

宫颈癌、乳腺癌成为女性

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