滑膜骨软骨瘤病，又称骨软骨瘤病，其以膝关节较为多发，早期病变为滑膜的绒毛状增生，增生的绒毛逐渐增大为骨软骨的小体。滑膜骨软骨瘤病，其主要临床表现为关节的疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍，有时可以出现交锁或剧痛，经休息或者是肢体制动后可自行的解锁，有的患者可在髌上囊摸到活动的游离体，检查时可闻其响声。
Milgram将其分为三期：
1、早期：滑膜软骨化生，但无游离体形成；
2、移行期：有活动性滑膜病变，并有游离体形成；
3、晚期：存在游离体，但无滑膜病变。
如果软骨结节发生骨化或钙化，可在X片上发现多个游离体。若X片表现正常时，可能需要关节造影、MRI、关节镜检查等方能明确，在髋关节中尤其如此。
关节镜下检查，病变关节的滑膜充血、肥厚，绒毛形成。同时可见范围不等、数量不同的游离体，可为局限性，也可为广泛性。游离体附在滑膜上，数量多时可融合成实质性团块。
治疗原则为行关节镜下游离体摘除术，如滑膜肥厚水肿且并有多个结节附着时，应同时做滑膜切除手术，但关节功能难以恢复正常。也有学者认为行滑膜切除术后疗效并不优于单纯游离体摘除。术后可有复发，极少数可恶变为软骨肉瘤。本病预后与关节软骨面破坏严重相关。
这是近日1例患者
术前影像
术中情况
髌上囊及外侧沟多枚游离体，滑膜增生
髁间窝前较大骨性游离体
同时伴有关节面缺损和半月板损伤
处理髁间有撞击增生骨质
半月板成形
取出的游离体
另一例却只是软性滑膜瘤
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